Dari nilai gfr stag description gfr mlmin1,73 related terms. Gagal ginjal akut pada bayi dan anak haryson tondy winoto, dr,msi. Jadi tahap awal yang perlu dilakukan adalah mengobati penyakit yang menyebabkan kerusakan ginjal. Gambaran klinis penderita penyakit ginjal kronik yang menjalani. Tekanan darah tinggi dislipidemia proteinuria merokok faktor yang mempengaruhi progresifitas penurunan fungsi ginjal pada diabetes pengendalian kadar glukosa pengendalian tekanan. Like in respiratory alkalosis see chapter 91, the bicarbonate buffer equation is shifted to the left in metabolic acidosis fig. Karya tulis ilmiah hemodialisa di ruang hemodialisa.
Acidosis increases the production of aldosterone, endothelin, and angiotensin ii, factors involved in promoting kidney injury and. This may occur because protons bind to albumin as the ph falls, which reduces albumin net negative charge. Pada kasus yang jarang, alkalosis metabolik terjadi pada seseorang yang mengkonsumsi terlalu banyak basa dari bahanbahan seperti soda bikarbonat. Metabolic acidosis develops when the amount of acid in the body is increased through ingestion of a substance that is, or can be broken down metabolized to, an acidsuch as wood alcohol methanol, antifreeze ethylene glycol, or large doses of aspirin acetylsalicylic acid.
Kondisi ini disebabkan oleh gangguan pada sistem pernapasan yang meningkatkan kadar karbon dioksida di dalam darah. This is the most clinically useful way to classify metabolic acidosis and it is used extensively when assessing metabolic acidosis. Metabolic acidoses are categorized as high or normal anion gap based on the presence or absence of unmeasured anions in serum. Gambaran klinis penyakit ginjal kronik pgk terlihat nyata bila ureum darah lebih dari 200 mgdl. Tatalaksana ckd derajat lainnya adalah dengan terapi. Gagal ginjal kronik, asidosi metabolik, ranitidin, rawat inap. Laporan pendahuluan askep gagal ginjal kronik ggk pdf doc. Pada gagal ginjal akut terjadi penurunan fungsi ginjal secara tibatiba dalam waktu beberapa hari atau beberapa minggu dan ditandai dengan hasil pemeriksaan fungsi ginjal ureum dan kreatinin darah dan kadar urea nitrogen dalam darah yang meningkat. Naskah lengkap simposium nasional nefrologi anak vii dan pertemuan ilmiah berkala ilmu kesehatan anak viii fakultas kedokteran universitas hasanuddin. Hemodialisis pada anak dengan chronic kidney disease. Kebutuhan intake cairan bervariasi tergantung dari usia, karena usia akan berpengaruh pada luas permukaan tubuh, metabolisme, dan berat badan.
Gagal ginjal kronik ggk merupakan jenis diagnosa yang kedua, pada penyakit gagal ginjal kronik terdapat fasefase atau tingkatantingkatan keparagan yaitu tahap 1, 2, 3 sampai 4. Penyakit ini bisa berkembang menjadi gagal ginjal stadium akhir, yang bisa berakibat fatal jika tidak didukung dengan perawatan dialisis atau transplantasi ginjal. Reabsorpsi hco 3yang terfiltrasi terjadi di tubulus proksimal 8590%, dalam ascending loop of henle tebal 10% dan sisanya di nefron distal. Pada usia lanjut sering terjadi gangguan keseimbangan cairan dikarenakan gangguan fungsi ginjal atau jantung. Di indonesia, insiden terjadinya penyakit ginjal kronik yaitu 100150 per satu juta penduduk pada tahun 2005. Presentasi gagal ginjal akut dan kronik linkedin slideshare. Diet gagal ginjal akut posted by gagal ginjal penyakit gagal ginjal akut terjadi karena menurunnya dari fungsi ginjal secara mendadak yang terlihat dari pad. Pdf treatment of metabolic acidosis in patients with ckd. Pada lanjut usia, penyebab gagal ginjal kronik yang tersering adalah progressive renal sclerosis dan pielonefritis kronis arif, 1999. Penurunan kadar bikarbonat dalam darah seperti pada keadaan diare dimana bikarbonat banyak terbuang bersamaan dengan cairan dan elektrolit melalui tinja pada. Penderita memiliki hasil laju filterasi glomerulus yakni dibawah 60 mlmnt1,73m2 dan sudah lebih dari tiga bulan.
Bahkan olahraga yang berkepanjangan dapat menyebabkan penumpukan asam laktat. Chronic kidney disease pt reasuransi indonesia utama. Sedangkan menurut yayasan peduli ginjal, tahun 2008 di indonesia terdapat 40. Pada gagal ginjal kronis, gejalagejalanya berkembang secara perlahan. Metabolic acidosis is primary reduction in bicarbonate hco 3.
Mar 04, 2010 gagal ginjal kronik dengan kelebihan volume dan edema paru pasien dengan ketoasidosis diabetik yang mendapat narkotik kuat atau barbiturat. Pada kedua kasus tersebut, ginjal kehilangan kemampuannya untuk mempertahankan volume dan komposisi cairan tubuh dalam keadaan asupan makanan normal. Gangguan pada saluran pernapasan, seperti asma dan ppok penyakit paru obstruksi kronis. Hemodialysis adalah penanganan yang umum dilakukan pada asidosis metabolic. Madias, md3,4 the kidney has the principal role in the maintenance of acidbase balance. Gagal ginjal kronik adalah destruksi struktur ginjal yang progresif dan terusmenerus. Definisi lain menyebutkan gagal ginjal kronik adalah esifyang kerusakan ginjalprogr.
Pdf patofisiologi dan diagnosis penurunan kesadaran pada. Definisi gagal ginjal kronik adalah penyakit yang tidak dapat pulih, ditandai dengan penurunan fungsi ginjal progresif, mengarah pada penyakit ginjal tahap akhir dan kematian tucker, 1998. As an example, when chronic metabolic acidosis was produced. Gagal ginjal cronik dapat timbul dari hampir semua penyakit. Mengingat fungsi ginjal telah terganggu, penatalaksanaan diet difokuskan pada pengaturan dan pengendalian asupan energi, protein, cairan dan. When any of these happen, chemical reactions and processes in your body dont work right. Metabolic acidosis is a common complication of chronic kidney disease and is believed to contribute to a number of sequelae, including bone disease, altered protein metabolism, skeletal muscle wasting, and progressive glomerular filtration rate loss. Karya tulis ilmiah ini bertujuan untuk memahami asuhan keperawatan pada klien dengan gagal ginjal kronik di ruang icu rumah sakit alirsyad surabaya. Gagal ginjal kronik biasanya disebabkan oleh penyakit lainnya. Gagal ginjal dibagi menjadi dua bagian besar yakni gagal ginjal akut dan gagal ginjal kronik. Angka kejadian penyakit gagal ginjal kronik di rs pku muhammadiyah surakarta sebanyak 128 orang. Puji syukur kita panjatkan kehadirat allah swt, karena atas berkat rahmat dan hidayahnyalah sehingga kami dapat menyusun dan menyelesaikan makalah asuhan keperawatan paliatif care pada pasien gagal ginjal kronis ini tepat pada waktu yang telah ditentukan. Anemia stomatositosis adalah tipe anemia hemolitik non autoimun yang. Berikut ini adalah beberapa gangguan pada sistem pernapasan yang dapat memicu asidosis respiratorik.
Reabsorpsi hco 3yang terfiltrasi terjadi di tubulus proksimal 8590%, dalam ascending loop of henle tebal 10% dan sisanya di. In severe metabolic acidosis with ph gagal ginjal kronik sangat sukar disembuhkan. Pada beberapa kasus, dokter bisa juga melakukan pengambilan sampel dari jaringan ginjal biopsi ginjal untuk menentukan penyebab gagal ginjal tersebut. Gagal ginjal kronik merupakan perkembangan gagl ginjal yang progresif dan lambat biasanya berlangsung beberapa tahun, sebaliknya gagal ginjal akut terjadi dalam beberapa hari atau beberapa minggu. In humans, dlactic acidosis is very rare, but dlactic acidosis may be more common than generally believed and should be looked for in a case of metabolic acidosis in which the cause of acidosis is not apparent. Kidney disease profiles among adolescents in indonesia. Seperti gagal ginjal akut, gagal ginjal kronis, penyakit ginjal tahap akhir gagal ginjal terminal, sindroma nefrotik dan batu ginjal. Menurut data urds 2010 angka kejadian anemia pada gagal ginjal kronik stadium 14 di amerika yaitu sebesar 51,8 dan kadar hb ratarata pada gagal ginjal kronik tahap akhir 9,9 gdl pernifer, 2011.
Nuzulia, annisa fitri 2018 studi pola penggunaan natrium bikarbonat pada pasien gagal ginjal kronik dengan asidosis metabolik penelitian dilakukan di rsud dr. Asidosis metabolic dengan kompensasi respirasi menunjukan ph yang menurun, be yang menurun. Taking sample was consecutive sampling, in the period january 2015 to june 2015. Berbeda dengan gagal ginjal kronik, recombinant human erythropoietin jarang digunakan pada gga karena resistensi sumsum tulang terhadap erithropoetin sering terjadi, sehingga penanganan cepat terhadap anemia dibutuhkan dan gagal ginjal biasanya selflimiting. Indikasi terapi dialisis pada gagal ginjal kronik adalah jika laju filtrasi glomerulus 200 mgdl 4. Chronic kidney disease is a progressive impairment of renal function and irreversible. Undergraduate s1 thesis, university of muhammadiyah malang. Hasil penelitian menunjukkan bahwa penggunaan ranitidin tunggal iv 50mg 2x1 sebanyak 3 pasien 14%, kombinasi dengan obat lain yaitu ondansetron sebanyak 11 pasien 52%.
Tujuan penatalaksanaan pada gagal ginjal kronik adalah untuk mempertahankan fungsi ginjal dan homeostasis selama mungkin. M penderita gagal ginjal kronik ggk di ruang icu rs alirsyad surabaya. Kejadian tertinggi pgk di sumatera barat adalah pada. Answer this happens when your blood gets too acidic.
Putative factors induced by metabolic acidosis pro ducing kidney injury and accelerating the progression of chronic kidney disease ckd. Asidosis metabolik dan respiratorik gejala, penyebab dan. Makalah gagal ginjal kronik ggk ahmad noor saputra. Feb 22, 2019 penyebabnya bisa termasuk penggunaan alkohol kronis, gagal jantung, kanker, kejang, gagal hati, kekurangan oksigen yang berkepanjangan, dan gula darah rendah. Wilson 2005 menyatakan bahwa pengobatan gagal ginjal kronis dibagi dalam dua tahapan, dimana tahap pertama merupakan tindakan. Gagal ginjalgagal ginjal akut dan kronikakut dan kronik dr. Anakanak yang berusia lebih tua mempunyai prevalensi yang lebih tinggi dibandingkan adikadiknya. Doc contoh kasus gagal ginjal kronik khaikal mustafa. Gagal ginjal kronik free download as powerpoint presentation. Asidosis tubular ginjal terjadi ketika ginjal tidak dapat mengeluarkan asam ke dalam urin. Metabolic acidosis msd manual professional edition.
Asuhan keperawatan pada klien dengan gagal ginjal kronik rsud kota bekasi risky ratna dila1, yuanita panma2. Although severe episodes can be lifethreatening, sometimes metabolic acidosis is a mild condition. Gagal ginjal kronik pdf download download 8b9facfde6 22 feb 2016 terbaru menunjukkan bahwa penyakit ginjal kronik pgk penyebab utama gagal ginjal pada anakanak adalah kelainan bawaan, dengan cara menc logout fisiologi gagal ginjal kronik designed for free pdf download. Feb 22, 2019 peningkatan pembentukan asam melalui metabolisme seperti pada penyakit kencing manis dengan kadar gula darah yang tidak terkendali dimana tubuh akan memecah lemak menjadi badan keton yang bersifat asam, dan pada keadaan gagal jantung dan syok dimana tubuh akan memecah karbohidrat menjadi asam laktat. Pada gagal ginjal kronis ringan sampai sedang, gejalanya ringan meskipun terdapat peningkatan urea dalam darah. Pendahuluan gagal ginjal adalah keadaan dimana kedua ginjal tidak bisa menjalankan fungsinya. Acidosis hormonal and metabolic disorders merck manuals. Pada insufisiensi ginjal sisasisa metabolic mulai berakumulasi dalam darah karena jaringan ginjal yang lebih sehat tidak dapat berkompensasi secara. The given therapy is sodium bicarbonate to achieve normal bicarbonate levels in the body 22 26 mmol l. Chronic metabolic acidosis is not uncommon in patients with chronic kidney disease ckd. Glomerular demage kidney diseases acute kidney disease gagal ginjal akut chronic kidney disease gagal ginjal kronik adopted from kidney disease guideline klasifikasi ckd 1.
Selama pemantauan didapatkan progresivitas penyakit menjadi gagal ginjal kronik yang memerlukan renal replacemement therapy. Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan gagal ginjal kronik meliputi, pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Patofisiologi penurunan fungsi renal menyebabkan penimbunan produk akhir metabolisme tertimbun dalam darah sehingga terjadi uremia. Semua factor yang berperan dalam terjadinya gagal ginjal kronik. Gagal ginjal kronik ggk adalah suatu sindrom klinis yang disebabkan penurunan fungsi ginjal yang bersifat menahun, berlangsung progresif yang akhirnya akan mencapai gagal ginjal terminal. Asidosis adalah kondisi yang terjadi ketika kadar asam di dalam tubuh. Selain itu, alkalosis metabolik dapat terjadi bila kehilangan natrium atau kalium dalam jumlah yang banyak mempengaruhi kemampuan ginjal dalam mengendalikan keseimbangan asam basa darah. View metabolic acidosis research papers on academia. Gagal ginjal mengganggu fungsi normal dari organorgan tubuh lainnya. Gagal ginjal kronik crf atau penyakit ginjal tahap akhir adalah gangguan fungsi ginjal yang menahun bersifat progresif dan irreversibel. Penurunan pembuangan asam melalui ginjal pada penyakit gagal ginjal dimana ginjal sudah tidak dapat membuang kelebihan asam dalam tubuh melalui urin untuk menjaga keseimbangan asam tubuh. Metabolic acidosis is the most common acidbase disorder recognized in domestic animals. Dlactic acidosis has been well documented in ruminants.
This is very unlikely to occur, as the body has multiple mechanisms for ensuring a very stable blood ph. Makalah patofisiologi asidosis metabolik kesehatan itu. We are talking here about acidosis as a process or a trend toward acidemia, not acidemia, which is an actual change in blood ph. Hubungan diabetes melitus dengan kejadian gagal ginjal kronik. Infant dan anakanak lebih mudah mengalami gangguan keseimbangan cairan dibanding usia dewasa. Clinical practice guidelines suggest that clinicians administer alkali to maintain serum bicarbonate level at a minimum of 22 meql to prevent the effects of acidosis on bone demineralization and protein catabolism.
Nefrologi indonesia pada tahun 2009, prevalensi gagal ginjal kronik di indonesia sekitar 12,5%, yang berarti terdapat 18 juta orang dewasa indonesia yang menderita gagal ginjal kronik. Metabolic acidosis endocrine and metabolic disorders. Kelompok data ii adalah subyek pada kelompok data i yang dilengkapi. Pada awalnya tidak ada gejala sama sekali, kelainan fungsi ginjal hanya dapat diketahui dari pemeriksaan laboratorium. As a current student on this bumpy collegiate pathway, i stumbled upon course hero, where i can find study resources for nearly all my courses, get online help from tutors 247, and even share my old projects, papers, and lecture notes with other students.
Pengertian gagal ginjal kronik gagal ginjal kronik adalah penurunan fungsi nefron ginjal yang lambat, progresif, samar insidious dan ireversibel yang terjadi lebih dari 3 bulan, berupa kelainan struktural atau fungsional, dengan atau tanpa penurunan laju filtrasi glomerulus lfg. Renal tubular asidosis tipe i dengan anemia hemolitik stomatositosis. Pada pasien gagal ginjal kronik kondisi fisik yang terganggu dengan berbagai macam kelainan metabolic hanyalah sebagian penyebab yang membuat tata laksana pasien dengan kondisi ini menjadi lebih komplek. Asidosis laktat atau lactate acidosis disebabkan oleh produksi asam. Farmakoterapi ginjal chronic kidney disease renal function. Approach to the treatment of chronic metabolic acidosis in ckd.
Pdf metabolic acidosis is a common complication of chronic kidney. Metabolic acidosis is one of the complications that occurs in ckd. Gagal ginjal kronis banyak penyakit ginjal yang tidak menunjukkan gejala atau tandatanda gangguan pada kesehatan. Pengertian gagal ginjal kronik ggk biasanya akibat akhir dari kehilangan fungsi ginjal lanjut secara bertahap doenges, 1999. Dimana kemampuan tubuh gagal untuk mempertahankan metabolisme dan keseimbangan cairan dan elektrolit, menyebabkan uremia retensi urea dan sampah nitrogen lain dalam darah kmb, vol 2 hal 1448. The kidneys fail to maintain metabolism and fluid and electrolyte balance, causing uremia.
790 658 640 652 1286 514 617 51 312 1346 508 1305 1485 1045 415 1486 1275 1173 757 1466 570 298 845 384 5 558 1518 687 1530 894 238 202 1424 1142 24 336 1442